新冠確診近80萬人,美國遠(yuǎn)程醫(yī)療支付改革在如何迅速突破?
如上文所言,Teladoc的訪問量在一周的時(shí)間內(nèi)便實(shí)現(xiàn)了翻倍,而隨著4月疫情加重,訪問量也將在這個(gè)月內(nèi)迎來峰值。從現(xiàn)在美國的疫情情況來看,美國或?qū)⒗^續(xù)經(jīng)歷2-3個(gè)月的疫期,這也意味著Teladoc將在很長一段時(shí)間內(nèi)保持高流量。
訪問量增量下隱含的價(jià)值提升或許已經(jīng)反應(yīng)到了股價(jià)之上。在二月公布上季度時(shí),Teladoc的股價(jià)已經(jīng)相比于去年同期翻了一倍,而經(jīng)歷了2月至4月的風(fēng)暴,它的股價(jià)再次翻番。
再看年報(bào),從2017年第4季度至今,Teladoc的營收持續(xù)增長:2017年4季度營收7710萬美元,2019年3季度當(dāng)季營收已經(jīng)達(dá)到1.379億美元,但是,它依然維持著每年1億美元的虧損額。不過,借著這波環(huán)境與政策雙助力,今年的Teladoc很有可能扭虧為盈。
Teladoc經(jīng)營情況(單位分別為:百萬美元、百萬人)
不過,Teladoc的商業(yè)模式并沒有發(fā)生太大的變化,仍以單次服務(wù)購買模式與會(huì)員模式并行為主。通過官網(wǎng),我們能看到55美元一次的日常照護(hù)、90美元一次的精神護(hù)理以及85美元一次的皮膚病診斷,不過如果購買Teladoc的會(huì)員,僅僅30美元便可在一年內(nèi)享受有限次數(shù)的上述服務(wù)。它的商業(yè)模式很清晰:以會(huì)員制吸引更多的客戶在平臺(tái)上進(jìn)行診斷,并將其向線下導(dǎo)流,向藥房導(dǎo)流。
在疫情期間,Teladoc與Blue Shield之間的合作更僅一步。Blue Shield表示,旗下會(huì)員在任何時(shí)間內(nèi)訪問Teladoc,都將享受到由Teladoc經(jīng)過國家認(rèn)證的醫(yī)生所提供的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù),而這些服務(wù)自然在保險(xiǎn)覆蓋范圍內(nèi)。
同時(shí),Teladoc也與弗吉尼亞大學(xué)(UVA)進(jìn)行了深入合作,招募患者進(jìn)行免費(fèi)的COVID-19相關(guān)問題問答,并在6月4日前為UVA Health Plan的參與者提供免費(fèi)的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。
遠(yuǎn)程醫(yī)療的熱度可以維持下去嗎?
環(huán)視全球,美國的Teladoc、AmWell、Doctor on Demand;英國的Babylon;中國的平安好醫(yī)生、微醫(yī)均在近期迎來了爆發(fā)性的增長。但究其根本,疫情這一系統(tǒng)性因素是推動(dòng)行業(yè)飛速發(fā)展的主要驅(qū)動(dòng)力。
這一波沖刺毫無疑問會(huì)讓更多的患者了解并使用到遠(yuǎn)程醫(yī)療,但同樣可以肯定的是,疫情走向平穩(wěn)將帶動(dòng)遠(yuǎn)程醫(yī)療訪問量向下滑動(dòng)。那么如何減少回落的量,進(jìn)而保持現(xiàn)有用戶的活躍度無疑是接下來遠(yuǎn)程醫(yī)療供應(yīng)商面臨的關(guān)鍵問題。
客觀來說,在這一波發(fā)展中,我國比美國更好的利用了這一次機(jī)會(huì),在互聯(lián)網(wǎng)問診、處方外流、醫(yī)保覆蓋與疫情跟蹤方面,我國推動(dòng)得更為果斷,也更為迅速,尤其是醫(yī)藥電商對(duì)于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的反饋?zhàn)饔,已極大地推動(dòng)兩個(gè)細(xì)分領(lǐng)域被C端所認(rèn)可。而美國則表現(xiàn)得太過保守。
不過,無論中美,仍有三個(gè)共同的問題需要解決。
一是遠(yuǎn)程醫(yī)療下的信息化問題。如何將EHR與軟件結(jié)合,并保證互操作性?
二是數(shù)據(jù)隱私與安全問題。許多州對(duì)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的推廣有所猶豫,一定程度上考慮的是數(shù)據(jù)安全問題。
三是商業(yè)模式問題。無論是國內(nèi)外的醫(yī)療企業(yè),它的價(jià)值都被投資者們所認(rèn)可,但是這些企業(yè)無一不處于虧損狀態(tài)。如何盈利?這是一個(gè)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)商不得不考慮的問題。
相比與兩年前,我國的遠(yuǎn)程醫(yī)療,或者說互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療,已經(jīng)自成一派,無需再去學(xué)習(xí)海外的商業(yè)模式,但在商保方向,尚有值得借鑒的地方,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療還需加速醫(yī)保覆蓋與商保接入。其次是隱私與數(shù)據(jù)安全,風(fēng)火向前推進(jìn)的同時(shí),數(shù)據(jù)最有可能出現(xiàn)問題。

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