隨著信息技術(shù)的不斷發(fā)展，醫(yī)療信息化在經(jīng)歷了單機PC信息處理時代、互聯(lián)網(wǎng)信息傳輸時代后，正逐步進入第三次信息產(chǎn)業(yè)浪潮萬物互聯(lián)、物聯(lián)網(wǎng)時代。每一次的技術(shù)變革，都極大地推動了醫(yī)療領(lǐng)域的發(fā)展，醫(yī)院從最初只有單機版的HIS系統(tǒng)，到目前擁有了云HIS、移動醫(yī)療、遠程醫(yī)療等，正逐步邁入智慧醫(yī)療時代，看病難、看病貴、醫(yī)療資源稀缺等均已得到改善。

2018年3月9日，東軟醫(yī)療IT事業(yè)部醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)品部經(jīng)理韓旭攜醫(yī)療設(shè)備物聯(lián)網(wǎng)解決方案出席 “第三屆西部醫(yī)院信息化”大會，詳細闡釋了物聯(lián)網(wǎng)在助力醫(yī)院高效診療、提升醫(yī)療服務(wù)上的結(jié)構(gòu)與價值。

什么是醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)？

“物”即對象，指的是病人、醫(yī)生、護士、藥品和醫(yī)療器械；“網(wǎng)”指的是流程、標準和管理規(guī)范等；“聯(lián)”即利用系統(tǒng)將所有的對象與標準連接起來，進行有序的管理，讓所有對象都有序運行，從而保障醫(yī)院的基本醫(yī)療安全與質(zhì)量。韓旭表示，物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用，一定能夠幫助醫(yī)院實現(xiàn)對人的智慧化醫(yī)療和對物的智慧化管理，從而實現(xiàn)“智慧醫(yī)療”。

韓旭介紹，“智慧醫(yī)療”就是以患者數(shù)據(jù)為中心，主要包括三個核心的驅(qū)動力－－數(shù)據(jù)的獲取、知識的發(fā)現(xiàn)和遠程的服務(wù)。當前，雖然現(xiàn)有的電子病歷系統(tǒng)能夠以數(shù)字化方式保存患者在醫(yī)院的檢查和就診信息，但數(shù)據(jù)量非常有限。而“智慧醫(yī)療”則能利用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)隨時隨地采集各種人體生命體征數(shù)據(jù)并自動保存，其數(shù)據(jù)量比人工錄入電子病歷的數(shù)據(jù)量高出好幾個數(shù)量級。同時，依托數(shù)據(jù)挖掘和機器學習等技術(shù)，能從數(shù)據(jù)中發(fā)現(xiàn)以人工方式很難獲得的隱藏知識，從而幫助醫(yī)生診療疑難雜癥，為患者提供高效、智能、安全的服務(wù)。

醫(yī)療設(shè)備物聯(lián)平臺CBus，助力“數(shù)字化物聯(lián)網(wǎng)智慧醫(yī)院”發(fā)展

現(xiàn)代醫(yī)療領(lǐng)域，醫(yī)療設(shè)備在診療、科研、管理等環(huán)節(jié)發(fā)揮著非常重要的輔助作用，但是仍存在護士需要24小時不間斷手工記錄相關(guān)設(shè)備數(shù)據(jù)信息，醫(yī)生需要在床旁才能集中查看患者體征等相關(guān)數(shù)據(jù)，患者監(jiān)護處于單一體征報警、缺少多設(shè)備生命體征關(guān)聯(lián)變化模式及有效報警、標記，設(shè)備管理處于常規(guī)耗材式管理、只能人為監(jiān)控設(shè)備使用狀態(tài)、手工計算使用率等問題。因此，將有限資源的醫(yī)療設(shè)備與醫(yī)護人員、病人進行緊密連接，提高醫(yī)護人員工作效率、為病人提供更好的服務(wù)，成了現(xiàn)代醫(yī)院信息化建設(shè)的重要目標之一。

“介于這樣的需求和趨勢，我們構(gòu)建了醫(yī)療設(shè)備物聯(lián)平臺CBus，旨在實現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備與系統(tǒng)的互聯(lián)互通，構(gòu)建醫(yī)療設(shè)備聯(lián)網(wǎng)生態(tài)系統(tǒng)，助力數(shù)字化物聯(lián)網(wǎng)智慧醫(yī)院發(fā)展，提升數(shù)字化對人類健康的貢獻值。”韓旭說。

據(jù)介紹，醫(yī)療設(shè)備物聯(lián)平臺CBus包括設(shè)備接入、平臺管理、數(shù)據(jù)統(tǒng)一管理、SOA數(shù)據(jù)服務(wù)、遠程監(jiān)護、臨床輔助6個部分。其中，設(shè)備接入層實現(xiàn)全設(shè)備的接入，最好采用醫(yī)療設(shè)備的物聯(lián)網(wǎng)專業(yè)采集終端；平臺管理，對設(shè)備接入的各個鏈路進行監(jiān)控，包括設(shè)備的監(jiān)控、網(wǎng)絡(luò)的監(jiān)控，并及時預警保障數(shù)據(jù)的安全與質(zhì)量；數(shù)據(jù)統(tǒng)一管理，即患者全生命體征數(shù)據(jù)在各個臨床場景無縫銜接，輔助醫(yī)護有效評估診療過程與效果；SOA數(shù)據(jù)服務(wù)，提供安全化、標準化的數(shù)據(jù)服務(wù)，讓數(shù)據(jù)多跑路，醫(yī)生少跑腿；遠程監(jiān)控，讓醫(yī)護在醫(yī)院隨時隨地了解患者狀態(tài)；臨床輔助，為醫(yī)護提供基于患者醫(yī)療設(shè)備數(shù)據(jù)與診療方案的分析、科研平臺。

韓旭還介紹了醫(yī)療設(shè)備物聯(lián)平臺的六大價值：

• 一是實現(xiàn)了臨床設(shè)備接入相應(yīng)臨床系統(tǒng)，自動采集存儲（減輕醫(yī)護手工工作量25％）、把醫(yī)護還給患者，提供更好的服務(wù)；

• 二是精準醫(yī)療，避免人為錄入錯誤，連續(xù)準確的數(shù)據(jù)對臨床診斷意義重大。

• 三是數(shù)據(jù)統(tǒng)一管理，患者醫(yī)療設(shè)備數(shù)據(jù)統(tǒng)一管理，實現(xiàn)標準化與安全化的數(shù)據(jù)服務(wù)，特別是患者全生命體征數(shù)據(jù)在各臨床場景無縫銜接，輔助醫(yī)護有效評估診療過程與效果；

• 四是滿足醫(yī)院三甲評級、互聯(lián)互通、HIMSS、JCI等規(guī)范要求；

• 五是科研，整合生命體征醫(yī)療大數(shù)據(jù)、輔助醫(yī)護進行臨床研究；

• 六是醫(yī)療設(shè)備精細化管理，實時了解設(shè)備使用狀態(tài)，有效統(tǒng)計設(shè)備使用率、能耗，提供保養(yǎng)、檢查等自動提醒。

韓旭表示，在醫(yī)療設(shè)備物聯(lián)網(wǎng)平臺的基礎(chǔ)上，東軟先后構(gòu)建了一系列數(shù)字化的臨床相關(guān)科室，包括數(shù)字化手術(shù)室－手術(shù)麻醉系統(tǒng)、數(shù)字化手術(shù)室－手術(shù)示教、智慧化影像VNA、智慧化ICU、智慧化急診－－三位一體式無縫管理、智慧化檢驗、智慧化血透中心、智慧病房等，真正實現(xiàn)了對患者的全流程精細化管理。

未來，隨著物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的不斷發(fā)展，醫(yī)院、區(qū)域醫(yī)療、社區(qū)醫(yī)院、家庭等場景接入物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)后，一定能夠全方位解決看病難、看病貴、醫(yī)療資源緊缺等問題。